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2020-06
精科醫(yī)檢所具備硬實(shí)力、軟實(shí)力、行業(yè)影響力，利用基因檢測(cè)技術(shù)和類器官模型“雙劍合璧”為腫瘤患者治療帶來福音。
從亞里士多德時(shí)代起，人類就開始對(duì)自身機(jī)體進(jìn)行研究。在過去的一個(gè)世紀(jì)，得益于對(duì)果蠅、斑馬魚、小鼠等模式生物的研究，我們對(duì)機(jī)體發(fā)育和器官功能的理解得到顯著提高[1]。但由于物種間差異，單純的基于模式生物的研究已不能滿足我們對(duì)自身機(jī)體了解的需求。
基于三維（3D）細(xì)胞培養(yǎng)的方法可使干細(xì)胞在體外執(zhí)行細(xì)胞分化程序，使得干細(xì)胞生長(zhǎng)為類似于培養(yǎng)器官的結(jié)構(gòu)，我們稱之為“類器官”。
關(guān)于類器官模型，我們?cè)谏弦黄凇?a target="_blank" data-itemshowtype="0" tab="innerlink" data-linktype="2" hasload="1" style=";padding: 0px;-webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0);cursor: pointer;max-width: 100%;letter-spacing: 0.544px;box-sizing: border-box !important;overflow-wrap: break-word !important">精科--類器官藥敏檢測(cè)技術(shù) 推動(dòng)腫瘤精準(zhǔn)醫(yī)療（一）》已有介紹。
科學(xué)家認(rèn)為，類器官是用于研究藥物測(cè)試，疾病建模，再生醫(yī)學(xué)，基礎(chǔ)研究的優(yōu)秀模型系統(tǒng)[1]。使用特定于疾病的類器官將有助于疾病分子機(jī)制研究以及針對(duì)患者治療的藥物測(cè)試，從而實(shí)現(xiàn)個(gè)性化醫(yī)療。目前，已有研究成功應(yīng)用類器官模型對(duì)囊性纖維化患者、結(jié)腸癌患者進(jìn)行相關(guān)藥物治療[2,3]。
其中，2018年發(fā)表在學(xué)術(shù)期刊《Science》上的一篇文章將類器官藥敏檢測(cè)的有效性數(shù)據(jù)化，為類器官藥敏檢測(cè)的發(fā)展提供了強(qiáng)有力的支撐。
研究樣本來自71名結(jié)直腸癌和胃食管癌患者的110份新鮮組織樣本，即人源類器官（Patient-Derived Organoids, PDO)。[4]研究探究了PDO分子譜與原組織的一致性，基于PDO的原位小鼠腫瘤異種移植模型對(duì)患者的反應(yīng)。
研究發(fā)現(xiàn)：（1）PDO的表型和基因型圖譜顯示與原始患者腫瘤高度相似；（2）在預(yù)測(cè)抗癌藥物的有效性上，類器官具有100%的敏感性，93%的特異性，88%的陽性預(yù)測(cè)值以及100%的陰性預(yù)測(cè)值。（即：經(jīng)PDO藥敏證實(shí)有效的藥物在使用過程中88%有效；經(jīng)PDO藥敏證實(shí)無效的藥物在使用過程中100%無效）。
由此表明：腫瘤類器官的分子譜分析與藥物篩選結(jié)果相符，表明PDO可以補(bǔ)充現(xiàn)有方法來定義癌癥易感性并改善治療反應(yīng)。PDO可以用于功能基因組學(xué)，在體外模擬癌癥行為，并在早期臨床試驗(yàn)的決策過程中整合分子病理學(xué)。
精科—腫瘤個(gè)體化用藥檢測(cè)包括NGS測(cè)序和類器官藥敏檢測(cè)。NGS測(cè)序檢測(cè)靶向藥用藥位點(diǎn)、對(duì)化療藥敏感性、免疫治療有效性進(jìn)行評(píng)估、對(duì)腫瘤遺傳性進(jìn)行檢測(cè)；類器官藥敏檢測(cè)則根據(jù)NGS測(cè)序結(jié)果的用藥建議，結(jié)合醫(yī)生建議和藥物作用原理對(duì)培養(yǎng)的腫瘤類器官進(jìn)行藥敏檢測(cè)，最終根據(jù)腫瘤細(xì)胞增殖抑制和細(xì)胞凋亡情況對(duì)藥效進(jìn)行評(píng)估。
檢測(cè)的先進(jìn)性：NGS測(cè)序與腫瘤類器官培養(yǎng)同步進(jìn)行，最大限度的縮短檢測(cè)周期，提升檢測(cè)的有效率，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，實(shí)現(xiàn)高效的腫瘤個(gè)體化用藥檢測(cè)。
肺癌腦脊液類器官
廣州精科醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所有限公司（以下簡(jiǎn)稱“精科醫(yī)檢所”）坐落于廣州國(guó)際生物島，是一家專業(yè)的第三方基因檢測(cè)服務(wù)機(jī)構(gòu)。精科醫(yī)檢所具有獨(dú)立的細(xì)胞與組織培養(yǎng)能力，擁有國(guó)家認(rèn)可認(rèn)證的高水平基因檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室。
硬件方面，精科醫(yī)檢所擁有高通量基因測(cè)序?qū)嶒?yàn)室、分子病理學(xué)實(shí)驗(yàn)室、細(xì)胞與類器官培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)室。精科醫(yī)檢所致力于腫瘤伴隨診斷基因檢測(cè)、DNA/RNA水平腫瘤分子譜基因檢測(cè)；腫瘤病理分型，腫瘤類器官培養(yǎng)與藥敏檢測(cè)。精科實(shí)驗(yàn)室為實(shí)現(xiàn)腫瘤個(gè)體化藥物治療提供了堅(jiān)實(shí)有力的基礎(chǔ)。
精科醫(yī)檢所的迅速發(fā)展得益于精科人的不懈努力。以魏于全院士為首的專家顧問團(tuán)隊(duì)和高學(xué)歷的研發(fā)團(tuán)隊(duì)成為精科醫(yī)檢所引以為傲的軟實(shí)力。
腫瘤類器官藥敏檢測(cè)項(xiàng)目由醫(yī)學(xué)總監(jiān)李宏教授親自帶隊(duì)，團(tuán)隊(duì)中包括NGS數(shù)據(jù)分析的生物信息人才，細(xì)胞培養(yǎng)人才，病理檢測(cè)人才等。
團(tuán)隊(duì)已成功培育人類胃癌、喉鱗癌、骨肉瘤、骨巨細(xì)胞瘤、乳腺癌、肝癌、肺癌、結(jié)直腸癌、未分化甲狀腺癌等多種癌癥類器官。可以對(duì)手術(shù)、穿刺等組織樣本，胸水、腹水等液體樣本，腦脊液、肝穿等低腫瘤細(xì)胞含量樣本進(jìn)行培養(yǎng)。已完成對(duì)原組織和類器官的測(cè)序結(jié)果的對(duì)比分析，單細(xì)胞測(cè)序分析等。多項(xiàng)科研成果待發(fā)表，敬請(qǐng)期待~
行業(yè)影響力：精科醫(yī)檢所以精科生物為依托與華南理工大學(xué)共建產(chǎn)學(xué)研培訓(xùn)基地，并與廣東省人民醫(yī)院重點(diǎn)科室基于類器官藥敏檢測(cè)項(xiàng)目開展密切深入的合作。精科醫(yī)檢所已形成以廣東省為中心的影響區(qū)域，并逐步擴(kuò)大業(yè)務(wù)范圍。
實(shí)驗(yàn)室參觀：類器官培養(yǎng)揭秘
請(qǐng)關(guān)注我們下一期介紹精科--類器官藥敏檢測(cè)技術(shù) 推動(dòng)腫瘤精準(zhǔn)醫(yī)療（三）類器官實(shí)驗(yàn)室參觀
參考文獻(xiàn)
[1]Huch M, Knoblich JA,Lutolf MP, Martinez-Arias A. The hope and the hype of organoid research.Development. 2017;144(6): 938‐941. doi:10.1242/dev.150201
[2] Dekkers JF, Berkers G, Kruisselbrink E,et al. Characterizing responses to CFTR-modulating drugs using rectal organoidsderived from subjects with cystic fibrosis. Sci Transl Med.2016;8(344):344ra84. doi:10.1126/scitranslmed.aad8278
[3]van de Wetering M,Francies HE, Francis JM, et al. Prospective derivation of a living organoidbiobank of colorectal cancer patients. Cell. 2015;161(4):933‐945.doi:10.1016/j.cell.2015.03.053
[4]Vlachogiannis G, Hedayat S, Vatsiou A, et al. Patient-derived organoidsmodel treatment response of metastatic gastrointestinal cancers. Science.2018;359(6378): 920‐926. doi:10.1126/science.aao2774
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